한파 건강 지키는 5가지

매서운 추위가 이어지는 겨울철에는 장시간 한파에 노출되지 않도록 각별히 주의해야 한다. 낮은 기온에 오래 노출되면 저체온증과 동상, 동창, 침족병·침수병과 같은 한랭질환이 발생하거나 기존 증상이 악화될 수 있기 때문이다.

특히 한파특보가 발표된 지역의 옥외 작업자는 따뜻한 옷과 쉼터, 따뜻한 물, 작업시간 조정, 신속한 119 신고로 구성된 한파안전 5대 기본수칙을 지켜야 한다. 사업장에서는 한랭질환에 취약한 노동자의 상태를 주기적으로 살피고, 추운 시간대 작업을 줄이는 등 예방조치를 시행할 필요가 있다.

한파특보 발표기준

한파특보에는 한파주의보와 한파경보가 있다. 발표기준에는 아침 최저기온이 영하 12도 이하인 날씨가 이틀 이상 지속될 것으로 예상되는 경우, 아침 최저기온이 전날보다 10도 이상 내려가면서 3도 이하가 될 것으로 예상되는 경우 등이 포함된다.

한파특보가 발표되면 단순히 옷을 두껍게 입는 데 그치지 않고 작업장 환경과 휴식, 물 공급, 작업시간을 함께 점검해야 한다. 특히 기온이 크게 떨어지는 새벽과 아침 시간대에는 옥외 작업을 조정하거나 최소화하는 조치가 중요하다.

한파안전 5대 기본수칙

1. 따뜻한 옷
   보온 기능이 있는 의류와 장갑, 신발을 착용하도록 한다. 머리와 귀를 덮을 수 있는 모자도 갖춰야 한다. 물이나 땀으로 옷과 양말이 젖을 가능성을 고려해 여분의 양말을 준비한다.
2. 따뜻한 쉼터와 휴식
   작업장소와 가까운 곳에 따뜻한 쉼터를 설치한다. 쉼터를 운영할 때에는 화재와 유해가스 중독을 막기 위한 예방조치도 함께 시행한다. 한파특보가 발령되면 작업자에게 적절한 휴식을 부여한다.
3. 따뜻한 물
   작업자가 마실 수 있는 깨끗하고 따뜻한 물을 제공한다.
4. 작업시간대 조정
   한파특보가 발령되면 추위가 심한 오전 3시부터 오전 9시까지를 피해 작업시간을 조정한다. 한파주의보 때에는 작업시간대를 바꾸거나 작업시간을 단축하고, 한파경보 때에는 새벽 시간대 옥외 작업을 중지하거나 최소화한다.
5. 119 신고
   한랭질환자가 발생했거나 한랭질환이 의심되면 즉시 119에 신고한다. 작업자에게 한랭질환의 주요 증상과 예방조치, 응급조치 요령도 미리 알려야 한다.

민감군과 중작업 노동자 관리

한랭질환 민감군은 주기적으로 상태를 확인하고 따뜻한 쉼터에서 충분히 쉴 수 있도록 해야 한다. 한파특보가 발표되면 민감군과 중작업 수행 노동자의 새벽 옥외 작업을 최소화한다.

민감군에는 고혈압·당뇨·뇌심혈관질환·갑상선 기능저하가 있는 사람과 허약체질인 사람, 고령자, 신규 배치자 등이 해당한다.

중작업은 열량 소비가 많은 작업을 뜻한다. 삽·망치·톱·곡괭이·도끼 등을 이용하는 형틀·철근·타설 작업처럼 전신을 움직이는 작업과 중량물을 취급하는 작업 등이 포함된다.

한랭질환에 취약한 사람과 신체 부담이 큰 작업을 하는 노동자에게는 추운 시간대를 피한 작업 배치와 반복적인 상태 확인이 필요하다.

저체온증 증상과 응급조치

저체온증은 심부체온이 35도 미만으로 떨어진 상태다. 몸 떨림과 피로감, 착란, 어눌한 말투, 기억상실, 졸림 등이 나타날 수 있다. 경증 단계에서는 인지장애가 나타날 수 있고, 상태가 더 나빠지면 의식소실과 부정맥, 호흡저하가 발생할 수 있다. 중증에서는 혼수와 심장정지로 이어질 수 있다.

체온이 35도 미만이거나 환자에게 의식이 없다면 신속히 119에 신고하고 의료기관으로 이송해야 한다. 119 구급대가 도착하기 전이거나 곧바로 의료기관에 갈 수 없다면 환자를 가능한 한 빨리 따뜻한 장소로 옮긴다. 젖은 옷은 벗기고 담요 등으로 몸을 감싸 체온이 더 떨어지지 않도록 한다.

동상 증상과 응급조치

동상은 낮은 기온에 노출되면서 피부와 피하조직이 얼어 손상된 상태다. 피부색이 흰색이나 누런 회색으로 변하거나 피부를 만졌을 때 비정상적으로 단단하게 느껴질 수 있다. 피부감각이 떨어져 무감각해지는 것도 주요 증상이다.

동상이 의심되면 신속히 의료기관을 방문해 치료받아야 한다. 즉각적인 치료가 어려운 상황에서는 환자를 따뜻한 장소로 옮기고, 동상 부위를 따뜻한 물에 20분에서 40분 동안 담근다.

동창 증상과 응급조치

동창은 피부가 붉게 변하고 가려운 증상이 나타나는 한랭질환이다. 증상이 심하면 울혈과 물집, 궤양 등이 생길 수 있다.

언 부위를 따뜻한 물에 담가 서서히 따뜻하게 한다. 동창 부위는 살살 마사지해 혈액순환을 유도하되 긁지 않아야 한다. 해당 부위를 청결하게 관리하고 보습하는 것도 필요하다.

침족병과 침수병 대처

침족병과 침수병이 발생하면 피부가 가렵거나 무감각해지고, 저린 듯한 통증이 나타날 수 있다. 피부가 부어오르면서 빨갛게 변하거나 파란색 또는 검은색을 띠기도 한다. 증상이 심하면 물집과 괴사, 궤양이 발생할 수 있다.

젖은 신발과 양말은 즉시 벗는다. 손상 부위는 따뜻한 물로 조심스럽게 씻은 뒤 충분히 건조한다. 한랭질환별 세부 건강수칙은 질병관리청의 한파 대비와 한랭질환 예방을 위한 건강수칙 자료를 참고할 수 있다.

질환별 핵심 내용

건설현장 질식사고 예방

겨울철 건설현장에서는 콘크리트 양생 과정에서 발생할 수 있는 질식사고에도 대비해야 한다. 양생 작업에는 갈탄보다 열풍기를 사용하는 것이 제시된다.

콘크리트 양생을 위해 갈탄을 사용하는 경우에는 산소와 유해가스 농도를 측정하고 충분히 환기해야 한다. 작업자는 필요한 보호구를 착용해야 한다. 따뜻한 공간을 만드는 과정에서도 화재와 유해가스 중독을 막기 위한 조치를 빠뜨리지 않아야 한다.

빙판길 미끄러짐 예방

눈과 얼음이 쌓인 작업장에서는 미끄러짐 사고가 발생하지 않도록 미끄럼 방지용 안전화를 착용한다. 작업을 시작하기 전 빙판이나 눈이 쌓인 구역을 확인하고 제설작업을 실시한다. 미끄러운 구간에는 모래 등을 뿌려 이동과 작업 과정의 위험을 줄인다.

겨울철 안전관리는 한랭질환 예방과 함께 질식·화재·미끄러짐 위험까지 동시에 살피는 데서 시작된다. 따뜻한 옷과 쉼터, 따뜻한 물을 갖추고 기온에 따라 작업시간을 조정하며, 이상 증상이 확인되면 즉시 119에 신고해야 한다.